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中医如何治不孕症调气血治肾为根本-【新闻】

发布时间:2021-04-11 16:47:52 阅读: 来源:棉被厂家

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不孕治疗如何用中医的方法来进行?气血失调是不孕症的主要病因,主要与血瘀、湿浊亦相关。利用现代医学先进的检测技术和方法,查清病因,明确诊断,同时,采用辨病辨证相结合的方法;注重调经、治带、怡情,重视整体调节,并配合饮食调护。这种中医调理不孕的方法颇有成效。现将其治疗不孕症经验介绍如下。

1 、辨治以肾为本。调经以种子

《妇科要旨》云: “妇人无子,缘由经水不调。种子之法,即在于调经之中。”李教授诊治不孕症,首询月事,针对月经周期予以辨证分型治疗。影响月经失调之不孕,常见病有功能性子宫出血、多囊卵巢综合征、卵巢发育不全、卵巢早衰、高泌乳素血症、幼稚型子宫、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等,调经种子之法,主要是调理肾、肝、脾,而以肾为本,同时注意调理气血。常用治法有补肾益精、调冲疏肝、养肝健脾、调理气血、温化痰湿。李教授除根据不同证型辨治外,还结合妇女月经周期不同阶段用药,提出了“调治月经周期法” ,治疗由生殖内分泌功能紊乱所致的月经失调性不孕。具体应用方法是:经后至排卵期前为冲任、胞宫气血复常之时,是肾中阴阳由阴转阳时期,治宜滋养肾阴为主,稍佐温肾补气之品,肾阴充实则能发挥肾阳功能。常用经验方滋肾种子汤(由山茱萸、生地黄、女贞子、旱莲草、紫河车、当归、白芍等组成),或用左归丸(由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、JII牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶等组成),使天癸充盛,促使卵泡发育成熟。排卵期可在此基础上加行气活血之品,如丹参、当归、乌药等,促卵泡破裂排卵。排卵期后至月经前期,此期由阳入阴,阳消阴长,子宫内膜充血增厚,此阶段宜平补阴阳,常用归肾丸(由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、当归、枸杞子、杜仲、菟丝子等组成)治疗,使肾得封藏,黄体功能健全,有利于受精卵着床孕育。肾功能充盛,肾精充盈,则易受孕且胎壮而安。

专家认为,妇女有经、带、胎、产、乳等特殊生理,胞宫、胞脉、胞络均系于肾,肾气充盛,天癸泌至,冲任二脉功能协调是妇女生理活动正常的根本。妇女在生长发育过程中,肾气充盛,天癸泌至,冲任通盛,月经始能来潮。肾精气的盛衰决定了人的生殖功能,肾气盛则生殖之精成熟,女精降至则阴阳和,两精相搏孕育乃成。若先天禀赋不足,或多产房劳,或手术损伤,使肾气虚弱、肾阳亏虚,或肾阴不足,冲任虚衰,则经乱无期,不能孕育。李教授指出:人体是有机整体,肾与心、肺、肝、脾关系密切,与气血相互关联。肾的生理功能广泛,肾引起的病症复杂多变,因此,要辨疾病本质和现象,作出正确诊治。主张女性生理以肾为本,总治则为培肾不足,临床应用治肾有八法:滋养肾阴、补肾壮阳、补肾健脾、滋肾养肝疏肝、补肾活血、补肾壮骨、补肾化湿除痰、补肾调经种子等。

2 、重视气血理论,调气血助孕

李教授治疗不孕症注重调理气血。《血证论》日: “气为血之帅,血随之而运行,血为气之守,气得之而静谧”。 《素问·调经论》亦日: “血气不和,百病乃变化而生”。血、气相互资生和相互依存,血病可及气,气病可及血,彼此关系密切。妇女生理特点是经、孕、产、乳,均以血为用。凡感受外邪,七情内伤或体质因素、生活所伤,均可致脏腑功能失和,血气不利,冲任二脉损伤。血脉流通,病不得生;血气不和,百病乃变化而生。气机郁滞,气血不和,冲任不能相资乃致不孕;气虚推动无力,可致津液凝聚,痰湿内生;气机不畅,胞脉受阻,不能摄精成孕;邪气入血,与血搏结,血瘀胞脉阻滞,两精不能相合而不孕。证属气滞血瘀者,治宜理气活血,化瘀种子,方用行滞化瘀种子方(由当归、JII芎、赤芍、桃仁、红花、丹参、香附、郁金等组成);证属寒凝血瘀者,治宜温经通络,化瘀种子,方用化瘀种子方(由小茴香、干姜、当归、JII芎、肉桂、延胡索、蒲黄、艾叶、吴茱萸等组成);证属气虚血瘀者,治宜活血化瘀,益气种子,方用益气化瘀种子方(由党参、黄芪、白术、当归、川I芎、鸡血藤、丹参、赤芍等组成)。气血调和,孕育乃成。

3、 湿浊可致不孕,助孕必治带

湿邪是妇科常见致病因素,主要侵入途径为泌尿生殖道,直犯胞宫、胞络。湿为阴邪,其性重浊黏滞,易阻遏气机,损伤阳气,使病情缠绵,迁延难愈,湿邪可单独致病,或合并其他病邪致病。湿从热化则为湿热;从寒化为寒湿;湿邪久郁可成痰湿;湿瘀互结为湿瘀,均可致不孕症。李教授将其分为湿浊、湿热、湿毒、寒湿、痰湿、湿瘀等,其中最常见为湿毒、痰湿、湿瘀。《傅青主女科》云:“夫带下俱是湿证” ,常见带下异常不孕多与湿邪有关。房事不节或不洁交合,或洗具、经垫不净,或堕胎、小产、宫腔术等,感染致病菌,白带色、质、量即发生变化,或伴气臭,而成异常带下。如炎症发生在阴道、宫颈、子宫内膜,可见黄浊带下,或血性带下,影响精子在阴道生存与活动。盆腔炎症可使盆腔内环境改变,或炎症渗出物被包裹形成包块,压迫或牵拉输卵管,不利于输卵管蠕动。此外,生殖器官肿瘤、子宫内膜异位症或内分泌失调致异常带下,亦可影响孕育。李教授认为,助孕必治带,根据湿邪转化寒热虚实之不同,临床应用化湿、燥湿、渗湿、利湿和升阳温通或豁痰逐瘀等,调补脏腑、冲任,健固督带,而达妊娠目的。常用治带八法:化湿除浊、清热利湿、化湿解毒、化湿祛寒、升阳除湿、温阳化湿、化湿豁痰、化湿逐瘀等。常选用茵陈四苓汤、止带方、五味消毒饮、健固汤、完带汤、内补丸、苍附导痰丸、大黄牡丹汤等。

善于以多途径综合疗法治疗阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管阻塞等,如药物保留灌肠、外敷下腹、电离子导入、子宫腔输卵管注药、外阴熏洗、坐盆、纳药、宫颈上药等;配合穴位挑治、埋线、针刺、艾灸、耳针、梅花针等,均获得良好疗效。

4 、强调肝郁病机。怡情才易孕

女子以血为本、为用。肝主藏血,主疏泄,喜条达,恶抑郁。脏腑所化生之气血,除营养周身外,则储藏于肝,其有余部分,在女子则下注血海为月经。肝藏血与疏泄功能相互协调,肝气条达则血脉流畅,经候正常;肝气郁结则血脉失畅,月经失调则影响孕育;若情志不畅,肝气郁结,疏泄失常,气血不和,冲任不能相资,可致不孕。肝体阴而用阳,肝气郁结,肝失条达而不孕者常有之。李教授在治疗不孕症时重视肝郁病机,强调宜疏肝气,解肝郁,养肝阴。对肝气郁结型不孕,治宜疏肝解郁,调冲种子,方用开郁种子汤(由当归、白芍、郁金、青皮、香附、柴胡、丹参等组成)。李教授认为,治疗不孕症,还应注意心理治疗。患者常顾虑不能受孕,精神压力大,夜寐不佳,焦虑、紧张、抑郁、恐惧,这些不良情绪均可通过神经内分泌系统影响卵巢功能,造成排卵障碍导致不孕。医者须加强与患者沟通和交流,努力让其保持精神心境舒畅愉快,增强治疗信心,提高临床疗效。

5 、重视整体调节,饮食需宜忌

治疗不孕症主张重视整体调节,从中医整体观出发,结合现代科学物理、生物、检验,收集“病”的证据,强调辨病与辨证结合。认为不孕症虽病在胞宫、胞脉,但与全身脏腑、气血功能密不可分,充分把握妇女经、带、胎、产、乳的生理特点,针对不孕症病机,通过改善整体功能和祛除局部病变相结合,达到治愈不孕症之目的。在注重整体调节的同时,注意饮食调护,中医学认为药食同源,合理适当的膳食对不孕症有辅助作用。如肾阳虚所致虚寒宫冷,可用当归羊肉汤等温补,以温肾壮阳暖宫,忌寒凉生冷;肾精不足、冲任亏虚,可服虫草炖水鸭等,以滋补肾阴冲任,忌温补燥热;气血虚弱可服当归大枣鸡蛋茶等,以补益气血;脾虚夹湿可服莲子鸡蛋茶等,少食或忌食甘肥、寒凉、生冷;气滞肝郁可服百合鸡蛋茶等,少食温补、辛辣、煎炸。营养不良、贫血及维生素缺乏者,应用药物治疗同时,注意膳食搭配。对个别盲目减肥、追求纤瘦身材女性,易形成精神性厌食症、重度营养不良及严重贫血等,直接危害健康及影响卵巢、子宫发育,此类患者不能单纯依靠药物,要针对总体情况,合理膳食,补充营养,适当锻炼,增进食欲,调理体质,才有利于受孕。

不孕中医药物调理之原理

怀孕生子是婚后许多夫妻的必备计划,但由于时代不同,许多职业女性选择了晚婚晚育,甚至因过于忙碌而使体质不达标,造成不孕的问题,其实只要事先了解不孕是因为什么并提早调理,一样可以顺利怀孕。

不孕的病因与病机

病因

古代有“五不女”说法,即螺、纹、鼓、角、脉五种,是古人观察到女性外生殖器畸形,如阴道狭窄、处女膜闭锁等,此属先天性生理缺陷,会妨碍生殖能力。而后天致病因素则可分外感及内伤,外感病邪分为风、寒、暑、湿、燥、火六种,其中以寒、热、湿三种最易与血相结、阴滞气机,引起月经失调及不孕。内伤则为七情,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊均可引起情志变化、内分泌失调,造成不孕。如求子心切,情志不舒则肝气郁结,或现代女性为求职场上表现,情绪紧张、压力过大、失眠多梦、心烦易怒,也是不孕症增加的主因。

病机

1、肾虚:因先天禀赋弱,肾阳不足,命门火衰,后天房事不节,性生活过度,耗伤肾气而致不孕。

2、血虚:因体质虚弱、精血不足、或因失血过多、内热多火、耗伤阴血,造成血虚,使摄精成孕的物质基础不足,无法成孕。

3、 肝郁:肝有促使人体气机调畅的作用,肝失疏泄,常可引起精神情志异常。肝气郁结、气机不调则血气不合,以致不能受精成孕。

4、 血瘀:因气滞、偏寒、偏热、外伤等因素,致使血液循环不畅,瘀积在经络或器官内,造成经血失调,精难纳入,故难受孕成胎。

5、痰浊:中医所称之痰,分为有形与无形。引起不孕之痰,多为无形痰。或因体质肥胖或恣食膏梁厚味,造成痰浊内生、气机不畅、体脂满溢、闭塞子宫、不能摄精成孕。

6、湿热:经行、产后或因用具不洁、房事所伤,湿热秽浊之气内侵,湿性粘滞、阻遏气机,造成气血不畅而不孕。

治疗男性不孕

现代医学分析,男性不孕症占二至四成,大部分是因为精子量不足或活动力不好。此多为气虚型或肾精亏损型,临床验证,用中药“补中益气汤”,调补脾胃兼理气,对增加精子数目有很大帮助。而以“五子衍宗丸”、“八味地黄丸”、“左右归饮”治疗,可增加肾精亏损病人的精子活动力,但需经中医师诊断。

治疗女性不孕

(1) 经后期:(周期28天论,第5~10天),此时经血刚净,内膜脱落,卵泡处于发展阶段,基础体温处低温期。应属于阴的阶段,故以调补肾阴为主,滋补肾阴可促使卵泡发育,子宫内膜增生,常用药物包括杜仲、黄精、菟丝子、旱莲草等。

(2) 排卵前期:(周期第11~14天),此时子宫内膜增厚,卵泡渐趋成熟,基础体温虽处低温期,但将转为高温期,即阴转入阳的过渡阶段,故治疗上除继续使肾阴补充外,更需酌量加入助肾阴及调气活血之品,如香附、川芎、核桃仁、补骨脂等。

(3) 排卵后期:(周期第15~24天),成熟的卵泡破裂,排卵后形成黄体,分泌黄体激素,维持基础体温之高温期,这时阴已转阳。治疗上转以补肾阴为主,如仙茅、巴戟天、鹿角胶、紫河车等药物。

(4) 经前期及月经期:(周期第25~28天)黄体退化,动情激素及黄体激素分泌减少,基础体温下降,准备进入另一阴阳循环阶段。此时应以活血化瘀为主,排旧血以利生新血,用药如桃仁、红花、茜草、苏木等。

不孕的饮食疗法:

糙米:富含维生素E及多种营养成分,可补养脾胃,补液填精,以糙米、芡实、枸杞子、羊肉熬粥食用,可调经种子。

小麦:养心安神,补脾益肾,以小麦加甘草、大枣熬汤,可舒缓情志,改善精神恍惚,适用精神因素所致不孕者。

黑大豆:补肾活血,可熬汤或直接蒸熟食用,适用肾阳不足之不孕者。

韭菜:补虚益阳、调和脏腑,适用肾阳不足、命门火衰之不孕者。

核桃仁:补肾调经,炒熟或煮汤食用,适用于肾虚腰酸之不孕者。

龙眼肉:养血安神,蒸熟、煮汤或熬粥服用,适用心脾两虚、血虚之不孕。

鱼子:富含多种营养物质,营养不良、子宫发育不好的不孕患者,常服用本品有助受孕。

海参:海参富含精胺酸,是卵子形成的必要成分,对增强性功能有一定作用。对精血亏虚、性欲低下、畏寒肢冷、子宫寒而不孕者有一定帮助。

羊肉:益气补虚温肾,为冬令进补的佳品,可佐以生姜、生地、当归等药红烧或清炖,适用于虚寒性不孕者。

乌鸡:益肾养阴,调理冲脉、任脉,是自古以来着名的养血调经食品。

蹄筋:为高蛋白食品,有补肾强筋,益气壮腰功效,对增强性功能也有一定帮助,适用于形体消瘦、腰腿无力、肾气不足之不孕症患者。

温馨提示:中医学是我国的国学,博大精深。在治疗不孕方面也有自己的方法和理论,不孕患者如想求助中医的帮助,一定要去医院找中医师的帮助,切忌自己找偏方乱服用,反而拖延了治疗好时机。

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